22. 3. 2008
Británie: první nevyléčitelný případ tuberkulózyLékaři diagnostikovali první britský případ v podstatě nevyléčitelné tuberkulózy, což značí mezník v boji proti této nemoci, kterou během posledních několika desetiletí zcela zvládala antibiotika. Muž kolem třiceti let je na izolační jednotce v nemocnici v Glasgow a je léčen koktejlem antibiotik ve snaze zvládnou tuberkulózu typu XDR-TB, která je extrémně odolná vůči všem lékům. |
Mluvčí glasgowské nemocnice v Gartnavelu potvrdil tento případ a uvedl, že zdravotníci se snažit vyhledat lidi, kteří byli v těsném styku s tímto mužem. Je to poprvé, co byl pacient v Británii diagnostikován, že trpí extrémně odolnou formou tuberkulózy XDR-TB. Světová zdravotnická organizace varovala před nebezpečím, které zosobňuje XDR_TB, vzhledem k tomu, jak lehce se může tato nemoc, přenositelná vzduchem, šířit v době masové migrace a globálního cestování. Tuberkulóza se šíří jen prostřednictvím těsného a dlouhodobého styku s jinými lidmi, jako v rodině či mezi dětmi ve škole, takže je nepravděpodobné, že by jediný případ vyvolal epidemii. Je to nicméně varováním. "XDR-TB je nesmírně vážnou formou tuberkulózy," uvedl profesor Peter Davis, lékařský odborník z Liverpoolu a tajemník britské organizace TB Alert. "V některých částech světa je docela rozšířená. Musíme si být toho vědomi." Léky tuto nemoc dokáží potlačit, nikoliv však vyléčit, uvedl. Přežije jen asi polovina osob, které tuto nemoc dostanou. Světem se šíří nové druhy tuberkulózy, které jsou odolné vůči dvěma hlavním antibiotikům, která se používala k jejímu léčení. Asi 1 procento z 8497 případů tuberkulózy, zaznamenaných v Británii v roce 2006, projevovalo příznaky odolnosti vůči lékům. XDR-TB je však nová forma, které projevuje odolnost vůči lékům první i druhé linie. Léčba trvá 12 - 18 měsíců a stojí více než 100 000 liber (3,3 miliony Kč) na pacienta. Vznik epidemie by vyvolal obrovské finanční břemeno pro zdravotnictví. Muž, postižený touto formou tuberkulózy, který leží v nemocnici v Glasgow, je Somálec, který se po příjezdu na londýnské letiště Heathrow loni v listopadu podrobil testům na nakažlivé choroby. Na rentgenu se ukázaly jizvy po tuberkulóze na jeho plících, ale nemoc nebyla aktivní. Pacient, který zřejmě požádal v Británii o politický azyl, sdělil lékařům, že nedávno podstoupil šestiměsíční léčbu tuberkulózy a po imigračním pohovoru mu bylo dovoleno cestovat do Skotska. V lednu byl přijat do nemocnice v Gartnavelu, protože se mu choroba v plicích obnovila. Dr. Oliver Blatchford, lékařský specialista v Glasgow, konstatoval: "XDR-TB není o nic víc nakažlivá než obyčejná tuberkulóza, ale vyžaduje jinou léčbu." XDR-TB vyvolala pozornost veřejnosti poprvé v roce 2006, kdy se objevila řada případů v KwaZulu Natalu v Jihoafrické republice. Všech 53 pacientů bylo HIV-pozitivních a 52 z nich do 25 dní zemřelo. Vyvolalo to vážné obavy, že vznikla nevyléčitelná forma tuberkulózy. Světová zdravotnická organizace odhaduje, že je na světě asi 9 milionů případů tuberkulózy a asi 2 procenta z nich jsou XDR-TB. V únoru letošního roku vydala zprávu, že výskyt XDR-TB zaznamenalo 44 zemí. Mnoho zemí však tuto formu tuberkulózy nezaznamenalo, protože poté, co pacient nereaguje na léky, se neprovedly správné testy. Jediné, co lékaři mohou v případech XDR-TB provést, je zamezit dalšímu rozvoji choroby. Někdy je možno nemocnou část plíce amputovat, avšak většinou se choroba rozšířila příliš, takže něco takového není možné. Podrobnosti v angličtině ZDE |