21. 12. 2007
RSS backend
PDA verze
Čtěte Britské listy speciálně upravené pro vaše mobilní telefony a PDA
Reklama
Reklama
Celé vydání
Archiv vydání
Původní archiv

Autoři

Vzkaz redakci

OSBL
Tiráž

Britské listy

http://www.blisty.cz/
ISSN 1213-1792

Šéfredaktor:

Jan Čulík

Redaktor:

Karel Dolejší

Správa:

Michal Panoch, Jan Panoch

Grafický návrh:

Štěpán Kotrba

ISSN 1213-1792
deník o všem, o čem se v České republice příliš nemluví
21. 12. 2007

Soukromá nadace Commonwealth Fund:

Lékařská péče v USA je extremně nákladná a nepříliš kvalitní

Vedoucí představitelé amerického zdravotnictví často tvrdí, že americké zdravotnictví je nejlepší na světě. Avšak z nedávných studií lékařských výsledků a statistik o úmrtnosti a chorobnosti vyplývá, že navzdory vydávání více finančních prostředků na zdravotnictví na jednoho obyvatele a navzdory tomu, že USA dávají na zdravotnictví větší podíl svého národního příjmu než jakákoliv jiná země, Spojené státy nedostávají za všechny tyto výdaje souměřitelné výsledky. Mezinárodní hodnocení názorů pacientů a jejich zkušenosti ohledně zdravotnických systémů, které vytvořil Commonwealth Fund, umožňuje hodnotit výkon amerického zdravotnictví ve vztahu k jiným zemím, a to z hlediska pacienta, argumentuje mezinárodní analýza Commonwealth Fund, na niž nás upozornil z Austrálie Jiří Sahula. Analýza zkoumala zdravotnictví v šesti zemích světa: v Austrálii, v Kanadě, na Novém Zélandě, v Británii a v USA.

Celkově vyplývá ze zjištění, že americké zdravotnictví má z hlediska pacienta relativně chabé výsledky. Americký systém byl na prvním místě co do efektivty, ale na posledním místě co do kvality. Jeho výsledky byla zejména špatné při poskytování rovné, bezpečné a a výkonné péče, způsobem, soustředěným na pacienta. Co se týče čekacích lhůt na zákrok, americký systém nefungoval tak dobře jako systémy některých jiných zemí a málokdy dostal nejvyšší hodnocení. Reakce pacientů ze všech zemí naznačují, že všechny zdravotnické systémy potřebují zlepšení. Avšak ostatních zkoumaných pět zemí vydává podstatné méně financí na zdravotnictví na osobu a jako procento hrubého domácího produktu než USA. Z těchto zjištění vyplývá, že z perspektivy pacientů, americké zdravotnictví by mělo fungovat daleko lépe, aby dosáhlo vysoké kvality zdravotní péče, vzhledem k tomu, jak podstatné finanční prostředky americký stát na zdravotnictví vydává.

Klíčová zjištění:

  • Bezpečnost pacientů: Mezi nemocnými dospělými se ve Spojených státech vyskytl největší počet případů, kdy pacienti v posledních dvou letech dostali nesprávné léky anebo nesprávné dávkování léků. Mezi nemocnými dospělými, kterým se prováděl za poslední dva roky v USA laboratorní zdravotnictví test, bylo v USA největší množství pacientů, kteří obdrželi nesprávné výsledky testů či zaznamenali zdržení při informování o abnormálních výsledcích. Těchto chybných případů bylo v USA dvakrát více než v Německu nebo v Británii. Míra laboratorních chyb byla také relativně vysoká v Kanadě.

  • Efektivita: charakteristiky efektivity v průzkumech z let 2004 a 2005 byly soustředěny do čtyř kategorií: prevence, chronická péče, primárné péče, nemocniční péče a koordinace. Ve srovnání s pěti jinými zeměmi, americkým pacientům se dostávalo velmi kvalitní preventativní péče a péče o chronicky nemocné, i když ve všech zemích by se situace měla podstatně zlepšit. Kanada měla dobré výsledky v primární péči, Německo bylo na prvním místě v nemocniční péči a koordinaci. Ve všech charakteristikách efektivity byly Spojené státy na prvním místě a Nový Zéland na posledním místě.

  • Zájem o pacienta: V letech 2004 a 2005 požadoval průzkum, aby pacienti zhodnotili kvalitu péče jejich lékaře ve čtyřech oblastech:v komunikaci, ve výběru zdravotnických služeb a v kontinuitě, v zaangažování pacienta a v citlivosti lékaře vůči pacientovým požadavkům. V oblasti komunikace a zaangažování pacienta se na prvním místě umístil Nový Zéland, Německo bylo nejlepší ohledně výběru služeb a kontinuity a Austrálie fungovala nejlépe ohledně citlivosti vůči pacientovým požadavkům. Spojené státy se umístily téměř ve všech charakteristikách zájmu péče o pacienta na nejnižším místě.

  • Rychlost lékařské péče: Německo a Spojené státy jsou na tom mezi šesti zkoumanými zeměmi výrazně lépe než ostatní, co se týče rychlého přístupu pacientů k specialistovi či k nenaléhavému chirurgickému zákroku. Avšak Američani, stejně jako Kanaďané, si často stěžovali, že museli čekat šest dní nebo déle, než je přijal lékař a zaznamenali problémy večer a o víkendech. Ve všech parametrech, týkajících se rychlosti lékařské péče, bylo Německo na prvním místě, Nový Zéland na druhém, Británie na pátém a Kanada na šestém.

  • Výkonnost: V průzkumu z roku 2005 byly otázky o koordinaci lékařské péče,které slouží jako indikátory výkonnosti zdravotního systému. Ve srovnání s jinými zeměmi, dospělí nemocní v USA často informovali, že museli jít na pohotovost se zdravotním problémem, který měl být léčen jejich normálním lékařem, kdyby byl k dispozici, a že výsledky zdravotnických testů či jejich zdravotnická dokumentace často nedorazily k lékaři včas v době, kdy tam byl pacient na prohlídce. V USA zaznamenala tyto problémy asi čtvrtina všech pacientů. V USA stejně jako v Německu často byli pacienti posílání na tytéž zdravotní testy různými lékaři. Co se týče výkonnosti, USA se umístily na posledním místě mezi šesti zkoumanými zeměmi, Německo a Nový Zéland byly na prvním a druhém místě.

  • Rovnost přístupu k lékařské péči: 9 indikátorů v obou průzkumech měřilo, do jaké míry ovlivňuje příjem pacienta to, jaká lékařská péče je mu k dispozici. Spojené státy se umístily na posledním místě v sedmi z devíti charakteristik. Pacienti s nízkým příjmem nedostávají potřebnou lékařskou péči. V USA jsou největší rozdíly, co se týče přístupu k lékařské péči, mezi občany s nižším než průměrným a vyšším než průměrným příjmem. S nejnižšími výsledky ve všech kategoriích se Spojené státy umístily na posledním místě, co se týče rovnosti přístupu k lékařské péči. Spojené státy jsou jedinou zemí na světě, kde existují velké počty občanů bez zdravotního pojištění a to přispělo k špatným výsledkům v kategorii rovnosti přístupu ke zdravotnictví. Ale i v kategorii respondentů s vyšším než průměrným příjmem se USA umístily podstatně hůře než ostatní země.

Podrobnosti v angličtině ZDE

                 
Obsah vydání       21. 12. 2007
21. 12. 2007 The Czech government wants to have US military presence in the Czech Republic as protection against Russia Lukáš  Neterda
22. 12. 2007 Michael  Marčák
23. 12. 2007 Chudí Angličané jsou zdravější než nejbohatší Američané
22. 12. 2007 Poselství Vánoc Zdeněk  Bárta
23. 12. 2007 Rozpoznat znamení časů - Smlouva pro hospodářskou a ekologickou spravedlnost
21. 12. 2007 Škrhola na mezinárodní scéně aneb jak chce Miroslav Topolánek bránit Českou republiku před zlými Rusy Rudolf  Převrátil
22. 12. 2007 Polský premiér vůči Američanům přitvrdil - chce záruky
22. 12. 2007 Radar a logika Ladislav  Žák
23. 12. 2007 Vláda ODS chce naučit děti milovat své rodiče - třeba násilím Andrea  Cerqueirová
23. 12. 2007 Vánoční dárek ministra Pospíšila a jeho kolegyně Stehlíkové Anna  Čurdová
21. 12. 2007 Bezstarostný svět viděný očima České televize Bohumil  Kartous
21. 12. 2007 Tak mi k Vánocům odebrali invalidní příspěvek
21. 12. 2007 O vstupu do Schengenu Stanislav A. Hošek
21. 12. 2007 Co papež neřekl Lukáš  Lhoťan
22. 12. 2007 Myšlenka dne (včerejšího)
21. 12. 2007 Všechno by měly řídit ženy
20. 12. 2007 Americký radar chce česká vláda proti Rusku Lukáš  Neterda
21. 12. 2007 Kterak si vládní propagandisté najímají "veřejnost" na debaty s občany Štěpán  Kotrba
21. 12. 2007 Michael  Marčák
22. 12. 2007 Kvalita zdravotnictví Petr  Wagner
21. 12. 2007 Kvalita amerického a britského zdravotnictví - irelevantnost zprávy Světové zdravotnické organizace Matěj  Šuster
21. 12. 2007 Lékařská péče v USA je extremně nákladná a nepříliš kvalitní
21. 12. 2007 Chtěli bychom to mít u nás s prezidentskou volbou také tak?! Miloš  Dokulil
21. 12. 2007 Ředitelka Slovenského rozhlasu vyhrožuje rušením Symfonického orchestru Štěpán  Kotrba
21. 12. 2007 Dokud bude v ČT reklama, bude její vysílání komerční Jan  Stern
21. 12. 2007 Jaké jsou možnosti ruské protiraketové obrany a rizika amerického štítu
21. 12. 2007 Kupujte bezdomovcům k vánocům jízdenky na vlak Wenzel  Lischka
21. 12. 2007 Michael  Marčák
21. 12. 2007 Klaus: Není úkolem mým, ale především úkolem Vaším představit veřejnosti Švejnara Václav  Klaus
21. 12. 2007 Paroubek: Vyhýbání se diskusi je projevem slabosti Jiří  Paroubek
21. 12. 2007 Italská happy hour ve Zlaté Praze Michal  Vimmer
21. 12. 2007 Sonda do duše pražského číšníka Bohumil  Kartous
20. 12. 2007 Kdo se skrývá za "18.000" členy Českého Svazu mužů Jan  Potměšil
20. 12. 2007 Gramatické chyby a politika Miloš  Kaláb
20. 12. 2007 Články Lukáše Rázla o tom, že nedochází k ropnému zlomu, jsou nepřesvědčivé Petr  Dvořák
30. 11. 2007 Jací jsme
21. 12. 2007 ■ ■ ■ Ivan Martin Jirous
21. 12. 2007 Dárek od pana prezidenta Zdeněk  Jemelík
21. 12. 2007 Přikaspický plynovod
21. 12. 2007 Děti se mají chránit, taky před rodiči: Povinné preventivní zdravotní vyšetřování Uwe  Ladwig
20. 12. 2007 Více Američan, nežli Čech?
20. 12. 2007 Paroubek: Klaus má strach se střetnout se Švejnarem
21. 12. 2007 Vánoce s Leonardem: Vánoce s Lucií Bílou, která vypráví gorilám pohádky
19. 12. 2007 Proč se Právo bojí vést veřejnou diskusi? Jan  Kavan
20. 12. 2007 Kavanův text odmítlo Právo z dobrých důvodů
20. 12. 2007 "Neokonzervativci" je rozbředlý pojem
20. 12. 2007 V iráckém pekle prý zamrzají ledy Daniel  Veselý
20. 12. 2007 Příznivci Rona Paula strhli historický rekord finanční podpory volební kampaně Jan  Zeman
20. 12. 2007 Radujte se, referendum nebude o státním tajemství Michal Z. Čenko
19. 12. 2007 Rozhovor s nebožtíkem Jan  Stejskal
20. 12. 2007 Skromný návrh ministru zdravotnictví ČR
16. 12. 2007 Hospodaření OSBL za listopad 2007

Léková politika, zdravotnictví RSS 2.0      Historie >
23. 12. 2007 Chudí Angličané jsou zdravější než nejbohatší Američané   
22. 12. 2007 Kvalita zdravotnictví Petr  Wagner
21. 12. 2007 Kvalita amerického a britského zdravotnictví - irelevantnost zprávy Světové zdravotnické organizace Matěj  Šuster
21. 12. 2007 Lékařská péče v USA je extremně nákladná a nepříliš kvalitní   
20. 12. 2007 Skromný návrh ministru zdravotnictví ČR   
19. 12. 2007 V ČR můžete říct bez korekce jakoukoliv pitomost Jan  Čulík
19. 12. 2007 Britští konzervativci podporují státní zdravotnictví   
19. 12. 2007 Jak efektivní je "tržní" americké zdravotnictví? Jaroslav  Polák
19. 12. 2007 Podle Světové zdravotnické organizace je americké zdravotnictví kvalitou na 72. místě na světě, Británie na 26. místě Jan  Čulík
14. 12. 2007 Připravovaná reforma zdravotnictví neskončí dobře Václav  Špíka
21. 11. 2007 Tomáš Julínek: Nové poplatky za doktora by se měly zvlášť líbit dlouhodobě nemocným   
14. 11. 2007 Jak Julínek naplánoval Klenerovo odvolání a hra se škatulemi Štěpán  Kotrba
5. 11. 2007 Zdravotníctvo - Ficovo politické víťazstvo Jakub  Topol
24. 10. 2007 Čekání na lékařský zákrok je ve státním zdravotnictví normální   
4. 10. 2007 Bush vetoval návrh zákona o zdravotnické péči pro děti   

Zdravotnictví a reformy RSS 2.0      Historie >
23. 12. 2007 Chudí Angličané jsou zdravější než nejbohatší Američané   
22. 12. 2007 Kvalita zdravotnictví Petr  Wagner
21. 12. 2007 Kvalita amerického a britského zdravotnictví - irelevantnost zprávy Světové zdravotnické organizace Matěj  Šuster
21. 12. 2007 Lékařská péče v USA je extremně nákladná a nepříliš kvalitní   
20. 12. 2007 Skromný návrh ministru zdravotnictví ČR   
19. 12. 2007 Britští konzervativci podporují státní zdravotnictví   
19. 12. 2007 Jak efektivní je "tržní" americké zdravotnictví? Jaroslav  Polák
19. 12. 2007 Podle Světové zdravotnické organizace je americké zdravotnictví kvalitou na 72. místě na světě, Británie na 26. místě Jan  Čulík
19. 12. 2007 V ČR můžete říct bez korekce jakoukoliv pitomost Jan  Čulík
14. 12. 2007 Připravovaná reforma zdravotnictví neskončí dobře Václav  Špíka
23. 4. 2007 Julínkova "reforma" zdravotnictví: Anebo: ten samet nám tak trochu zhrubl   
23. 4. 2007 Středočeské zdravotnictví: rychlé změny k horšímu   
13. 4. 2007 Je české zdravotnictví zneužíváno? Petr  Wagner
11. 4. 2007 Jistotou pro středočeské zdravotnictví je hejtmanova víra Bohumil  Kartous