5. 2. 2007
Berlínská velká koalice protlačuje reformu zdravotnictvíNěmecký spolkový sněm souhlasil se reformou zdravotnictví připravenou velkou koalicí CDU/CSU a SPD přes četné negativní hlasy i z vlastních řad. Jmenovité hlasování proběhlo po měsících trvajících vzájemných sporů mezi velkou koalicí a proti radám většiny odborníků a zájmových organizací. |
Pro návrh hlasovalo 378 poslanců a proti 206 včetně 43 unionistických a sociálně demokratických poslanců, mezi nimiž byl i zdravotnický expert SPD Karl Lauterbach a dřívější šéf unionistické poslanecké frakce Friedrich Merz. Přítomní opoziční poslanci z řad Svobodných demokratů, Zelených i strany Levice odevzdali jednotně všech svých 163 hlasů proti. Pokud Spolková rada nechá projít 16.února zákon a spolkový prezident Horst Köhler jej nebude vetovat, pak reforma zdravotnictví vstoupí od l. dubna v platnost. Podle něho pak do roku 2009 vznikne společný zdravotnický fond, vybraný od všech zaměstnanců a zaměstnavatelů, který navíc bude ještě dotován státem. Dotace se mají postupně zvyšovat a měly by dosáhnout celkově až 14 miliard euro.Od téhož roku bude zdravotní pojištění pro všechny povinné, ale pokud některá z čtvrt tisícovky pojišťoven nebude schopna pokrýt náklady za léčbu, musí si pacient zaplatit chybějící částku. Doplatek však může dosáhnout nejvýše jednoho procenta mzdy a pojištěnci si budou moci snadněji vyměnit pojišťovnu, nemocnici i lékaře, než dosud.Nepojištěni se musí vrátit zpět do zdravotních pojišťoven určených ze zákona nebo soukromých a začít platit povinné poplatky. Sociálně demokratická ministryně zdravotnictví Ulla Schmidtová uvítala s uspokojením výsledek hlasování s tím, že šlo o dobrou většinu. Reforma podle jejího názoru umožní poskytovat obyvatelstvu dobré a cenové služby na úrovni, takže půjde o sociální průlom. Faktem zůstává, že velká koalice nebyla schopna plně prosadit své původní stanoviska a německého občana čeká její měkčí forma. Méně spokojený s postojem poslanců poslanecké frakce sociálních demokratů byl však jejich úřadující vedoucí Olaf Scholz. Ještě před hlasováním vyjadřoval přesvědčení, že přes názorové rozdíly budou straničtí přátelé na základě normálních demokratických zásad podporovat většinové mínění. Karl Lauterbach však jasně naznačil ještě před hlasováním , že nemůže souhlasit s reformou, která podle jeho názoru přinese podstatné zvýšení poplatků za zdravotnictví. Již nyní se ozývají v sociálně demokratické poslanecké frakci hlasy, žádající, aby byli vyměněni dosavadní její zástupci, aby nedošlo ke konfliktní situaci na podzim letošního roku v souvislosti s projednáváním pečovatelského zákona. Obdobná situace vznikla i v táboře unionistických stran, kde především předseda CSU Edmund Stoiber prosazoval regionální požadavky a zpochybňoval dosažené kompromisy . Oběma koaličním stranám je již dnes jasné, že pokud by po příštích volbách do spolkového sněmu měly řešit obdobné problémy, pak by opět musely vyjít ze svých zcela protichůdných pozic. Unionisté i sociální demokraté zůstávají stále ve svých politických táborech přes nutnost spolupracovat na vládní úrovni. Někteří politologové proto upozorňují, že bude zřejmě nutné pro druhou půli volebního období uzavřít druhou "koaliční smlouvu", aby bylo možno prosadit další reformní zákony. Opozice, jak se dalo očekávat, kritizovala ještě před hlasováním ostře reformní zákon. Šéf Svobodných Guido Westerwelle napadl spolkovou kancléřku Angelu Merkelovou, že nezaujala vůči reformě osobní stanovisko a schovala se za ministryni zdravotnictví. Přitom jde o zásadní změny ve financování tohoto projektu, který na půltisícovce stranách byl téměř na dvě stě místech změněn.."Zvyšujete pojistné, zavádíte ve zdravotnictví centrální plánování, zvyšujete daně a snižujete péči o pacienty", prohlásil představitel FDP. Včera prohlásil , že "kdyby vláda řekla pravdu o tématu zvýšení daní pro zdravotní reformu, pak by bylo hlasování ve Spolkové radě těsné". Nenechává přitom nikoho na pochybách, že se bude snažit ze všech sil zdravotní reformu torpedovat. Oznámil ústavní žalobu, protože většina poslanců spolkového sněmu neměla před hlasováním dostatek času, aby se seznámila s dikcí zákona. Předseda sněmu křesťanský demokrat Norbert Lammert konstatoval, že projednávání zákona "bylo pro všechny unavující", ale zatím žádnou stížnost neobdržel. Hamburský "Die Welt" rozčílilo, jakým způsobem a za jaké situace byl zákon v Bundestagu odhlasován. Ještě v předvečer schvalování bylo přijato osmdesát změn, takže poslanci neměli vůbec čas se s tím zabývat. "Musíme přijmout, že poslanci schvalují zákony, kterým nerozumí a ani jejich voliči". Rovněž zástupci poslanecké frakce Zelených a levice odmítli rozhodně navrhovanou zdravotnickou reformu. Představitelka Zelených Renate Künastová obvinila vládu, že vyšla vstříc lobbistům a předseda levé frakce Gregor Gysi upozornil, že nový zákon neřeší jediný problém, ale zato vytváří celou řadu jiných. Předseda spolkového svazu zdravotních pojišťoven AOK Hans Jürgen Ahrens počítá s tím, že vyhlášením reformy dojde sice k rychlým změnám, které však nebudou řešit očekávané problémy. Některé pasáže se nedají vůbec použít a musí být proto urychleně změněny. Komentátoři poukazují především na to, že vůbec není jasné, odkud se mají spolkové peníze dostat do zdravotnictví. Spolkový ministr financí Peer Steinbrück, který je sociálním demokratem, naznačil, že nebude možno tuto otázkou dlouho obcházet. Jeho strana by si proto přála, aby byla co nejdříve zahájena debata o financování sociální oblasti. Křesťanským stranám se nechce o tom debatovat a míní, že financování musí být zajištěno ze spolkového rozpočtu. Steinbrück nemá však žádné problémy se zvýšením daní od roku 2010.Stejně jako ostatní sociální demokraté chce financovat sociální systémy podle skandinávského příkladu: vyšší daně a menší poplatky, což by pomáhalo rychleji nastartovat ekonomiku. Jediným prostředkem k získání prostředků pro podporu zdravotní péče by pak bylo zvýšení daně z přidané hodnoty na 21 procent. Jak se ukazuje, německý občan bude muset ještě v příštích letech očekávat, jakým způsobem na něho dopadne zdravotní reforma a především, jakým způsobem bude financována. |