24. 4. 2008
Regulační poplatky u lékařů pomáhají (ale lepší by bylo rákoskou přes prsty)Ještě před pár dny jsem si myslel, že jednak poplatky ve zdravotnictví nepomáhají (tak jak jsou teď zavedeny) a jednak nejsou regulační (k tomu jsem dospěl po analýze systému. Výtisk deníku metro ze dne 23. 4. 08 mě na své titulní stránce v článku s nadpisem: "Lékaři: poplatky nerušte" a podnadpisem: "Praktikům se líbí, že mají čas na opravdu nemocné" několika slovy v zevrubné analýze vyvedl z omylu. |
Lékařka Jana Uhrová (která je zároveň místopředsedkyní Sdružení praktických lékařů) zde uvádí, že dříve měla v ordinaci tak padesát lidí, dnes prý průměrně třicet. Těm se tak může věnovat téměř dvakrát déle. Deník Metro není jediný, který přináší podobné zprávy. Ve zdroji (2) jsme informováni, že "Na pohotovosti, kde se platí poplatek 90 korun, přišlo proti loňsku v letošním prvním čtvrtletí o 45 procent pacientů méně. Receptů se vydalo o čtyřicet procent méně." Dále se dovídáme potěšující zprávu (1), že se naštěstí "Už nyní nestávají ani případy, kdy maminka přišla do ordinace s nemocným dítětem a druhé zdravé nechala pro jistotu prohlédnout také." Podle pana Neugebauera (2) by celé regulaci zásadně uškodily výjimky: "Výjimky oslabují efekt regulace. Myslím, že většina rodičů problém s poplatky u dětí nemá. Výjimky by měl řešit sociální systém a ne lékař v ordinaci." Ve zdroji (3) jsou uvedeny přesvědčivé informace, že poplatky nemají sloužit k obohacování lékařů, lékárníků a nemocnic, ale mají efekt pouze a pouze regulační. Lékař mluví o penězích vybraných na poplatcích: "Rozhodně to není patnáct, dvacet tisíc měsíčně. Ta suma se pohybuje v tisících korun měsíčně," řekl Pavel Neugebauer, předseda Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost. "Nové mercedesy, jak se psalo, si za to nenakoupíme." Tak vidíte, ani na splátky hypoték to není. Starostliví soukromí lékaři, v zájmu našeho zdraví, pomáhají vymyslet nové poplatky za zatím nezpoplatněné služby, a tak zkvalitnit péči. V budoucnu možná půjde o tzv. horkou linku (uvažuje se o názvu "Nápověda po telefonu"). Cituji z (1): "Určitě jsme zaznamenali větší snahu vyřešit náznaky nemoci nejprve telefonem," popisuje lednové zkušenosti dětských praktických lékařů předseda jejich sdružení Pavel Neugebauer. "Dříve rodiče rovnou zabalili dítě a přijeli," dodává. To je stále zdarma. Tento regulační poplatek zamezí obtěžování lékaře přes telefon zdravými lidmi (a simulanty). Poplatky mobilnímu operátorovi se neukazují jako dostatečně regulační. Po přečtení těchto zpráv a komentářů, jsem už zcela přesvědčen o korektnosti a oprávněnosti poplatků. Naopak! Jestli chceme svému zdraví napomoci, měli bychom usilovat o zvýšení regulačních poplatků. Například 250Kč za návštěvu lékaře. Mé odhady jsou takové, že snížil-li se nyní počet pacientů o 40 procent, bude to po tomto poplatku až o 70 či 80 procent. Mám však v kapse návrh sociálnějšího regulačního trestu. Rákoskou přes prsty! Zatímco peníze zatěžují méně lidi s vysokými příjmy, rány bolí stejně. Pacient by si pak rozmyslel, jestli je dost nemocen na to, aby vyšetření za tu bolest stálo. Nad trestáním pacientů by samozřejmě dohlížely zdravotní pojišťovny. Lékaře nedostatečně trestající, kteří by například odmítli mrskat kojence, nebo lidi v bezvědomí by pak pojišťovny pokutovaly. Snad by to byl efektivnější postup, neboť zatím s ,,Náznakem nemoci už nikam nechodím." odpovědělo na anketní otázku ,,Ovlivnilo zavedení poplatků to, jak využíváte služby lékaře?" v článku (1) pouze necelých 12 procent čtenářů. Zamyslel se však někdo nad tím, že pokud vlivem včas nepodchycenému zápalu plic u zaměstnaného člověka přijde stát až o 100 000 Kč? Jsou to rentgeny, antibiotika, nemocenská, neodvedené daně atd. To pak musí k lékaři přijít nějakých 3000 lidí, aby se stejná částka opět vybrala. (1) Měsíc s poplatky: Lidé lékaři telefonují, to je zdarma ZDE (2) Lidé nechodí k lékařům. Za zdraví platí o třetinu víc ZDE (3) Soukromí lékaři chtějí přitvrdit. Navrhli nový poplatek. ZDE |