14. 1. 2009
České zdravotnictví žádné reformy nepotřebujeV regionálním deníku jsem si přečetl, že jediný polistopadový ministr zdravotnictví, který se snažil rozhýbat zatuchlé vody našeho zdravotnictví kolega Julínek, byl právě za to odvolán. Nevím za co byl odvolán, to by musel zodpovědět jeho nadřízený -- premiér Topolánek. Nicméně bych rád dodal něco z pozice lékaře. Zdravotnictví je z principu velmi konzervativní obor. Například od nalezení molekuly -- nového léku k jeho praktické realizaci uplyne cca deset let. Rovněž míra osobní zodpovědnosti lékaře v rovině etické i právní vede k tomu, že se držíme osvědčených a prověřených metod. Jejich změna na praktické úrovni je dlouhodobá. I když sledujeme nejnovější výsledky přece jenom jejich praktická aplikace má svojí setrvačnost. |
České zdravotnictví mělo v roce 1989 světovou úroveň i výsledky. Ne pro všechny byla dostupná všechna péče. To ostatně nebude nikdy a nikde. Řada velmi pozitivních věcí, které se od nás učily vyspělé západní státy, byla opomenuta v prvních reformách roku 1992. Nyní se opět mluví o "reformách". Naše zdravotnictví potřebuje reformovat! Takže především: české zdravotnictví žádnou reformu nepotřebuje. Je vysoce kvalitní a má ve srovnání s vyspělým světem nesmírně pozitivní cost/bendit index. Co skutečně potřebuje, je získávání personálu a jeho vzdělávání. Zde jenom poznámka, že úmysl ministerstva dát na tyto účely půl miliardy, je sice chvályhodný, ale nedostatečný. A zcela zásadní věc je, aby se peníze vybrané na zdravotní pojištění skutečně do péče o nemocné dostaly. A potom výše zdravotního pojištění za 52% lidí, za které platí stát. Jinými slovy odpovídající podíl HDP do zdravotnictví. Reformy neustále vyvolávané ne mažoretkami, ale ministry potřeba nejsou. Ostatně většina z nich by vedla k větší nestabilitě v rezortu, kdy časový horizont dávající smysl je cca 10 let. A každý kybernetik Vám řekne, že pravděpodobnost zlepšení složitého systému, což zdravotnictví kdekoli bezpochyby je, jednorázovým zásahem se blíží limitně nule. Pokazit ho může každá tetka z horní dolní. Ministr Julínek mé práci nepomohl ani jí neuškodil. Ale, proboha, nechte to zdravotnictví být a najděte si jinou hračku. Pojišťovny ať dají peníze na to, na co byly vybrány, a úředníci ať se nepletou do věcí kterým nerozumí. Mantra, že české zdravotnictví potřebuje reformu, je zavádějící a falešná. Potřebuje stabilitu a dostatek kvalifikovaného personálu a peníze které se vyberou mít v místě spotřeby a ne na bankovních účtech, kde nesou zisky jenom bankám a pojišťovnám. Pokud se budu muset a stejně tak kolegové zabývat tím kdo sedí v nějaké kanceláři a zda mám vybírat nějaký nesmyslný poplatek a kolik stojí každé léky každý čtvrt rok je to špatně. Pokud se budu muset zabývat tím aby moji nemocní byli zdraví, je to dobře. Proto si totiž tu zdravotní daň platí! |