Článek Britských listů byl nepřesný
Vazeny pane,
ve vasich Britskych listech ze dne 3. zari 1998, jsem si precetl vas
clanek "Zahada nizkych zdravotnickych statistik v CR a nedá mi to,
abych na tento clanek nereagoval. Jeho zakladnim metodickym
nedostatkem je, ze porovnava oficialni ceske statistiky s udaji
nejmenovaneho britskeho experta a z techto neoverenych údajů dela
oficialni UK statistiku.
Tak napr. 60 000 úmrti v UK na aneurisma aorty podle tohoto odbornika
ve skutečnosti podle Mortality statistics 1991 (zdroj:OPCS a HMSO
Publications Centre, Series DH2 no.18) predstavuje 5456 zemrelych
muzu a 3247 zen.
Podobně 3000 zemrelych na mezoteliom je v realne
statistice UK 471 muzu a 88 zen (zdroj IARC Lyon WHO database
zemrelych na zhoubne novotvary). Dale udaj, ze priblizne 7 lidi
umira na mesoteliom zpusobeny asbestem neni presna, nebot nejde o
zemrele ale o nove priznane nemoci z povolani pro tyto dg..
Na asbestozu za posledni tri roky (1995-97) zemrel kazdy rok 1
clovek, na mezoteliom pleury (dg. C45.0) umira v prumeru 20 osob
rocne. Na mezoteliom vsech lokalizaci zemrelo v roce 1997 33 osob.
Zemrelych na zhoubny novotvar pleury (dg. C38.4) umira rocne mezi 25
az 35 osob, v roce 1997 presne 33.
Vetu tykajici se astma nema cenu ani komentovat, protoze na pripade
jedne Cesky dokazovat rozdilnost statistik vyskytu astma, je
dojmologie nejvetsiho zrna. Mimochodem by me zajimala skutecna vyse
incidence nebo prevalence astmatu v UK.
Analyza statistiky pricin smrti neni tak jednoducha, jak se muze zdat
a jak je presentovana ve vasem clanku.Vzdy je treba vzit v uvahu
zvyklosti pri vyplnovani Listu o prohlidce mrtveho, pravidla pro
vyber prvotni (zakladni) priciny smrti, použite klasifikace (MKN-9,
MKN-10, Readovy kody aj.), ale predevsim srovnavat srovnatelne.
Osobne nepopiram, ze urcite rozdily neexistuji mezi CR a UK a ze by
bylo vhodne tyto rozdily zkoumat. Vždy je dobre porovnat data
srovnavaných zemi jeste s dalsimi zememi a ne apriorne stavet problem
tak, ze udaje jedne zeme jsou absolutne spravne a ostatni, ktere se
lisi jsou spatne. Pri vasem postupu lze dojit i k opacným zaverum,
staci najit ceskeho "odbornika", ktery prohlasi ze u nas napr. na
mezoteliom umira rocne 5000 osob.
Tuto problematiku jsem konzultoval i s dr. Alesem z CSU a obema se
nam zda vas clanek znacne zavadejici a zkreslujici skutecna fakta.
Vim, ze chloubou britskych novinaru, zejmena z okruhu BBC, je
predevsim serioznost a overenost jejich informaci. I pres vas
nebritsky puvod jsem toto ocekaval i od vas. Doufam, ze v nekterem z
dalsich cisel uvedete cisla, tak jak je uvadi oficialni britska
statistika.
S pozdravem
zastupce reditele UZIS CR
a vedouci odboru analyz
Poznámka Jana Čulíka:
Opravuji jednu nepřesnost, za niž se omlouvám. Údaj, že v Británii umírá na mesotheliom, rakovinové onemocnění plic způsobené asbestem, nyní až 3000 osob ročně, byl skutečně nepřesný. Správně měl znít takto:
"Začátkem devadesátých let umíralo v Británii na mesotheliom přibližně šest set osob ročně, lékaři však očekávají, že epidemie úmrtí na mesotheliom vyvrcholí teprve v nadcházejících období a v nadcházejících letech ještě dosáhne maxima počtu úmrtí tří tisíc osob ročně."
Přesto je podle mého názoru řádový rozdíl mezi zaznamenanými počty úmrtí na mesothelioma v Británii a v ČR pozoruhodný. Jak jsem napsal v původním článku, nevím, co znamená.
Prošetřím údaj z časopisu Private Eye, podle něhož prý umírá na aneurysma aorty v Británii cca 60 000 mužů ročně.
Co se týče statistik týkajících se astmatu, cituji ovšem po paměti, jsem nyní v Praze: v Británii proběhlo sdělovacími prostředky, že prý trpí astmatem přibližně 16 procent školních dětí. V ČR je, pokud si pamatuji informaci z českého ministerstva zdravotnictví, dosahuje počet dětí, které trpí astmatem, sedm promile. Znovu prověřím a s prověřenými údaji se k tematice vrátím. Zdá se mi, že je to zajímavé téma. JČ
